crrt病程记录怎么写

crrt病程记录怎么写？

CRRT（连续性肾脏替代治疗）病程记录应包括患者基本信息、入院原因、病情观察、治疗方案、治疗效果、并发症、药物使用、液体平衡、生命体征监测、实验室检查结果、护理措施、患者反应、医嘱执行情况、医患沟通、家属教育等内容。

记录应准确、详细、规范，包括时间、日期、签名，并及时更新。此外，还应注意记录患者的病情变化、治疗调整、护理重点等，以便医护人员之间的交流和患者病情的评估。