心肌梗死是什么 心梗的临床表现

心肌梗死是什么？

心肌梗死一般指急性心肌梗死。急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。本病在欧美最常见，美国每年约有150万人发生心肌梗死。中国近年来呈明显上升趋势，每年新发至少50万，现患至少200万。

心梗的临床表现？

心梗大部分病人在发病前数日会有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛前驱症状。疼痛为最早出现的症状，常在安静睡眠的时候发生，疼痛特别严重，呈难以忍受的压榨、窒息、烧灼样。常伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感。全身症状有发热、心动过速、白细胞增高，还有红细胞沉降率增快。部分病人因为疼痛在发病早期伴有频繁的恶心、呕吐，上腹胀痛与坏死的心肌刺激迷走神经和心排血量降低，导致组织灌注不足有一定的关系，也可以出现肠胀气。大部分心梗病人心律失常多发生在起病的1-2日内，以24小时内最多见，室性心律失常是最常见的。