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胃穿孔有什么临床表现 胃穿孔有什么征状

2023-04-20 14:59:12 互联网 未知

胃穿孔有什么临床表现

典型症状:

持续性剧烈腹痛,阵发性加重,恶心、呕吐等。

常见症状:

1.腹痛
突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或烧灼样痛,一般为持续性,但也可以有阵发性加重。疼痛很快扩散至全腹部,可扩散到肩部呈刺痛或酸痛感觉。
2.休克症状
病情发展至细菌性腹膜炎和肠麻痹,病人可出现中毒性休克。
3.恶心、呕吐
部分病人可有恶心、呕吐,并不剧烈,肠麻痹时呕吐加重,同时有腹胀、便秘等症状。
4.其他症状
发热、脉快,但一般都在穿孔后数小时出现。

胃穿孔有什么征状?

一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。
二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。这是溃疡穿孔后,具有高度酸性和碱性的消化液流到腹腔,刺激腹膜的结果。
三、腹痛同时伴有恶心呕吐,病人常有面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。
四、因腹膜受到刺激,全腹部有压痛,腹部硬如木板,按压腹部的手突然抬起,腹痛剧烈难忍。

急性胃穿孔的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短、估计流出消化液多少和病人全身情况来决定。如果病人年轻、病史短、估计流出的消化液少,可能穿孔小,闭合可能性大,可先行非手术治疗。
如果病人年龄大、病史长,穿孔不易闭合,即使闭合也易复发,或者在非手术治疗中,病情加重,应进行手术治疗。

胃穿孔有那些症状?

突发刀割样剑突下、上腹部持续剧痛,常伴恶心、呕吐,很快波及全腹。并有轻度休克症状,如病人面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉速,血压下降等。明显的腹膜刺激征。X线可见膈下半月状游离气体影。

什么是胃穿孔?症状是怎样

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一,它的严重之处在于穿孔之后大量胃肠液流入腹腔,引起化学性或细菌性腹膜炎以及中毒性休克等,如不及时抢救可危及生命。其症状为∶腹痛,为突发性腹痛,疼痛剧烈,多在上腹部和右上腹部,渐波及全腹,变动体位疼痛加剧;患者有恶心、呕吐、烦躁不安、脉搏快、血压下降等休克症状;胃穿孔后,胃内的气体和液体溢入腹腔,腹部X线透视,可见“膈下游离气体”,血液检查发现患者白细胞及中性粒细胞上升异常等。除溃疡病外,胃穿孔也常继发于胃肠道的肿瘤、炎症、外伤、伤寒等。年龄在40岁以上的患者,既往无明显溃疡病史,贫血、进行性消瘦、黑便史、临床症状与溃疡病穿孔相似,则应考虑胃癌急性穿孔。

胃穿孔一旦确诊,大多须立即手术,特别像饱餐后的穿孔,常合并有弥漫性腹膜炎,需在6-12小时内进行急诊手术。

这里提醒大家∶要注意科学饮食,特别是有胃病者,注意不要喝酒,以免加重病情或引发疾病。若突发上腹痛,应尽快送医院急诊,在未确诊前不可滥用止痛药物,禁食禁水禁热敷,以免掩盖和加重病情。

病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,消化道溃疡可发生在胃,也可在十二指肠,或同时发生在胃和十二指肠,又叫“复合性溃疡”,溃疡可为一处,也可为多处,多处溃疡通常叫“多发性溃疡”。消化性溃疡除了药物治疗外,一般治疗、特别是饮食治疗更为重要。饮食要定时,食量要限制,切不可暴饮暴食。暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽。平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

此外,生活要有规律、劳逸结合、避免过度紧张和忧愁等对消化性溃疡病人来说,都是重要的。
为什么胃会穿孔呢?胃是消化道的膨大部分,胃壁由平滑肌构成,外形像个横放的“口袋”。正常情况下,通过胃壁平滑肌的收缩,使胃发生蠕动把进入胃内食物推向肠腔。如果在短时内进入的食物太多,超过了胃容量,就会使胃发生机械性扩张,胃膨大后,胃壁的肌肉就会拉长而变薄。如果此时饱餐者做弯腰、下蹲、抬举重物等用力动作,会使腹腔内压力迅速增高,加之胃壁变薄,很易发生胃穿孔。这时,办胃内食物便流入腹腔,引起急性腹膜炎,尤其是以前患胃病(如溃疡病、胃炎)的人更易发生穿孔。发生胃穿孔后,病人突然出现剧烈腹痛、呕吐,若救治不及,会有生命危险。

为了预防急性胃穿孔,切忌暴饮暴食。饱餐后,可以散散步,不要做弯腰、下蹲或其他过度用力的动作。

判断急性胃穿孔应抓住以下特点:

一、过去多有典型的胃病史。就是心窝部有规律性烧灼样痛、反酸、嗳气,进食或服碱性药后疼痛可缓解。有的经医院检查已确诊为溃疡病,近日多因饮食不节、受凉或精神紧张等原因使胃病复发。

二、感到心口窝部持续剧烈刀割样疼痛,并迅速蔓延到右下腹或全腹部。

三、腹痛同时伴有恶心呕吐,病人常用面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心慌气短、脉搏快而弱、血压下降等表现。

四、因腹膜受刺激,全腹部有压痛,腹部硬如木板,按压腹部的手突然抬起,腹痛剧烈难忍。急性胃穿孔的处理要根据病人的年龄、溃疡病史长短、估计流出消化液少,可能穿孔小,闭合可能性大,可先行非手术治疗。

如果病人年龄大、病史长,穿孔不易闭合,即使闭合也易复发,或者在非手术治疗中,病情加重,应进行手术治疗。

胃穿孔有什么症状?

病人会顿觉上腹部剧痛,难以忍受,以至被迫卧床,疼痛可放射到后背及右肩;当胃肠内容物弥散全腹时,则引起全腹性剧痛,病人有恶心、呕吐、穿孔初期,由于剧烈的刺激,可产生神经源性休克,病人面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉速,血压下降,呼吸短促,但呼吸仍困难,由于腹膜炎的发生,病人可发热、心悸、气促、血压下降、尿量减少,病情不断加重,以至发展到真正的休克。最明显得体症有全腹肌紧张如板状、压痛明显、拒按、有反跳痛。

胃穿孔的症状

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